舌下免疫療法

花粉症やダニアレルギーの症状を「毎年のこと」とあきらめていませんか。舌下免疫療法は、アレルギー症状を根本から和らげることを目指す治療法です。毎日の服用を続けることで、薬に頼る生活からの脱却を目指せる可能性があります。まずはお気軽にご相談ください。

舌下免疫療法とは

舌下免疫療法で治療できるアレルギー

スギ花粉アレルギー（スギ花粉症）

毎年2月〜4月ごろに鼻水・くしゃみ・目のかゆみ・鼻づまりなどの症状が現れるスギ花粉症が対象です。練馬区を含む東京都では、例年1月下旬〜2月初旬からスギ花粉が飛散し始め、3月にピークを迎えることが多いとされています。

スギ花粉症に対する舌下免疫療法は、スギ花粉の飛散時期（おおむね12月〜翌年1月末）を避けた時期に治療を開始する必要があります。花粉シーズンが始まる前に治療を開始したい場合は、6〜11月ごろの受診をおすすめします。

ダニアレルギー（通年性アレルギー性鼻炎）

ハウスダスト（ダニのフン・死骸）が原因となる通年性アレルギー性鼻炎が対象です。「一年中鼻がつまっている」「季節に関係なくくしゃみや鼻水が続く」「朝起きたときに特にひどい」という方はダニアレルギーの可能性があります。

ダニアレルギーに対する舌下免疫療法は、スギ花粉症と異なり季節を問わず年間を通じて開始することができます。「スギ花粉だけでなくダニアレルギーもある」という方については、両方の治療を並行して行うことができるかどうか、診察時にご相談ください。

舌下免疫療法の対象となる方・向いている方

舌下免疫療法は以下のような方に特に向いているとされています。

一方、以下に該当する方は治療の対象外となることがあります。

上記以外にも、アレルギー検査の結果によっては治療の適応外となることがあります。まずは受診いただき、診察と検査をもとに適応かどうかを確認いたします。

子供の舌下免疫療法について

お子様が舌下免疫療法を受けるにあたって、特に以下の点をご確認ください。

「うちの子に舌下免疫療法は向いているか」「5歳の子供でも始められるか」「副作用が心配」など、ご不安な点はすべて診察時にご質問ください。お子様のペースに合わせて丁寧にご説明します。

舌下免疫療法の治療の流れ

ステップ1：受診・アレルギー検査

まず受診していただき、問診とアレルギー検査（血液検査）を行います。スギ花粉アレルギー・ダニアレルギーの確定診断と、他のアレルゲンの有無を確認します。検査結果をもとに、舌下免疫療法の適応かどうかを判断します。

※場合によっては血液検査を提携病院（内科）にご紹介することがございます。

ステップ2：治療内容のご説明・同意

治療の仕組み・期間・副作用・注意事項・費用についてわかりやすくご説明します。ご不明な点はご遠慮なくお聞きください。

ステップ3：初回投与（院内で実施）

初回の薬の服用は、必ず院内で行います。服用後30分ほど院内で経過観察を行い、アレルギー反応が起きていないかを確認します。異常がなければ、翌日から自宅での服用を開始していただきます。

ステップ4：自宅での毎日の服用

毎日、決まった時間に舌の下に薬（錠剤またはエキス）を置き、1〜2分そのままにした後に飲み込みます。服用後5分間は飲食を避けていただきます。服用後2時間程度は激しい運動・入浴・飲酒を避けることが推奨されています。

ステップ5：定期通院・経過確認

治療開始後は定期的に受診していただき、症状の変化・副作用の有無・薬の用量調整などを確認します。目安として、最初の1年間は月に1回程度の通院をお願いしています。その後は2〜3ヶ月に1回程度の通院となることが多いとされています。

治療期間

舌下免疫療法は通常3〜5年間の継続が推奨されています。「3〜5年は長い」と感じる方もいらっしゃいますが、治療を継続することで治療終了後も効果が持続することが期待されるとされています。途中でやめてしまうと十分な効果が得られないことがあるため、継続が大切です。

舌下免疫療法の副作用と注意事項

舌下免疫療法は比較的安全性の高い治療法とされていますが、以下の副作用が現れることがあります。治療の効果には個人差があります。

よく見られる副作用（局所反応）

これらの症状は治療開始直後に起こりやすく、多くの場合は数週間で慣れてきます。症状が強い場合は用量を調整することがあります。

まれな副作用（全身反応）

まれにアナフィラキシー（重篤なアレルギー反応）が起こることがあります。そのため初回投与は必ず院内で行い、30分の経過観察を行います。自宅での服用開始後に「じんましん」「呼吸困難」「顔の腫れ」などが現れた場合は、服用を中止してすぐに医療機関を受診されることをおすすめします。

服用してはいけないタイミング

以下のような状態のときは服用を一時中断してください。

中断が長引いた場合の対応については、受診時または次回通院時に医師にご相談ください。

舌下免疫療法の費用について

舌下免疫療法はスギ花粉アレルギー・ダニアレルギーともに保険診療の対象です。費用は保険の種類（3割負担・2割負担など）や使用する薬剤によって異なります。

目安として、薬代と診察料を合わせて1ヶ月あたり数千円程度となることが多いとされていますが、実際の費用は診察時にご確認ください。長期間の治療となりますが、毎シーズンの症状でかかる薬代・通院費・生産性の低下などを総合的に考えると、費用対効果の高い治療法のひとつとされています。