インフルエンザ

インフルエンザは毎年流行を繰り返す感染症で、発症から進行が速く、重症化するリスクがある疾患です。「ただの風邪かな」と様子をみていると、肺炎などの合併症につながることがあります。高熱と全身症状が急に現れたときは、早めに耳鼻咽喉科にご相談ください。

インフルエンザとは

インフルエンザは、インフルエンザウイルスが鼻や喉の粘膜に感染することで起こる急性の感染症です。一般的な風邪とは異なり、38℃以上の急激な発熱・強い全身倦怠感・筋肉痛・関節痛などの全身症状が突然現れることが大きな特徴です。

インフルエンザウイルスにはA型・B型・C型の3種類があります。毎年流行の中心となるのはA型とB型で、特にA型は変異しやすく、過去に感染したことがあっても免疫が効きにくい新しい型が登場することがあります。そのため、インフルエンザは毎シーズン流行を繰り返すことが知られています。

インフルエンザの主な症状

インフルエンザの症状は、一般的な風邪と比べて全身症状が強く、発症が急激であることが特徴です。

急激な高熱

38℃以上、しばしば39〜40℃に達する高熱が突然現れます。「昨日まで元気だったのに、今朝から急に高熱が出た」という経過が典型的です。解熱剤を使っても熱が下がりにくいことがあります。

強い全身倦怠感・筋肉痛・関節痛

「体中がだるくて動けない」「筋肉や関節がずきずき痛む」という全身症状が発熱と同時に現れることがあります。この全身症状の強さは、一般的な風邪とインフルエンザを区別するうえで重要なポイントのひとつとされています。

喉の痛み・鼻水・咳

発熱・全身症状に加えて、喉の痛み・鼻水・鼻づまり・咳などの呼吸器症状を伴うことがあります。咳が続くことで体力を消耗し、回復が遅れることがあります。

頭痛

強い頭痛を伴うことがあります。高熱による頭痛のほか、ウイルスそのものが引き起こす炎症反応が頭痛の原因となることがあります。

お子様に見られやすい症状

お子様のインフルエンザでは、大人と比べて以下の症状が現れやすい傾向があります。

お子様が高熱とともにけいれんを起こした場合や、異常な言動が見られた場合は、すぐに医療機関を受診されることをおすすめします。

合併症

インフルエンザは適切に治療せず放置すると、以下のような合併症につながることがあります。

「熱が下がったのに、また熱が出てきた」「耳が痛くなってきた」「意識がおかしい」という場合は、合併症の可能性がありますので早めに受診されることをおすすめします。

インフルエンザの感染経路と予防

感染経路

インフルエンザの主な感染経路は以下の2つです。

飛沫感染

感染者のくしゃみ・咳・会話などによって飛散したウイルスを含む飛沫を吸い込むことで感染します。飛沫は通常1〜2m程度飛散するとされています。

接触感染

ウイルスが付着した手で目・鼻・口を触ることで感染します。ドアノブ・電車のつり革・共用のスマートフォンなどを介して広がることがあります。

インフルエンザウイルスは感染した人が症状を自覚する前（発症の1日前ごろ）からすでに他の人にうつる可能性があるとされています。「症状が出ていないから大丈夫」とは言い切れないため、流行期には日頃からの予防が大切です。

予防の基本

インフルエンザワクチン

インフルエンザワクチンは、感染を完全に防ぐものではありませんが、発症リスクの低減・重症化の予防に一定の効果が期待されるとされています。特に乳幼児・ご高齢の方・基礎疾患をお持ちの方・妊婦の方には接種が推奨されています。ワクチンの接種時期は例年10〜11月ごろが目安とされており、流行前に接種されることをおすすめします。

子供のインフルエンザ・親御さんが知っておきたいこと

「子供が急に39℃の熱を出した」「保育園でインフルエンザが流行っている」「いつから登園・登校できるのか」——こうした親御さんのご不安を当院でも多くいただきます。

お子様のインフルエンザで特に気をつけていただきたいポイントをまとめます。

インフルエンザの治療

治療の効果には個人差があります。以下はあくまで一般的な治療の流れです。

抗インフルエンザ薬

インフルエンザと診断された場合、抗インフルエンザ薬の投与が検討されます。抗インフルエンザ薬はウイルスの増殖を抑えることで、発熱期間の短縮・症状の軽減が期待されるとされています。効果を十分に発揮するためには、発症から48時間以内に服用を開始することが重要とされています。「熱が出たらすぐに受診する」ことが早期治療のカギです。

主な抗インフルエンザ薬として、内服薬（オセルタミビル・バロキサビルなど）・吸入薬（ザナミビル・ラニナミビルなど）・点滴薬（ペラミビルなど）があり、患者様の年齢・状態・基礎疾患などに応じて選択します。

対症療法

発熱・頭痛・筋肉痛に対しては、解熱鎮痛薬が使用されることがあります。ただし、お子様へのアスピリン系解熱剤の使用はライ症候群のリスクから避けるべきとされており、アセトアミノフェン系の薬剤が推奨されています。服用前に必ず医師・薬剤師にご相談ください。

安静・水分補給

十分な安静と水分補給が回復を助けます。高熱が続くと脱水になりやすいため、こまめな水分補給が大切です。水・スポーツドリンク・経口補水液などを少量ずつこまめにとることをおすすめします。

合併症への対応

中耳炎・副鼻腔炎などの合併症が疑われる場合は、それぞれに応じた治療を行います。肺炎・脳症などの重篤な合併症が疑われる場合は、入院管理が必要なことがあり、専門医療機関へ速やかにご紹介します。

生活上の注意点